Gestión Sanitaria

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Cuestión de números

In atención primaria, Vida diaria del Máster de Salud Pública y Gestión Sanitaria - Europubhealth on febrero 17, 2009 at 5:41 pm

5 minutos

“Al final… es solo un ejercicio”, me susurra Helena. Intenta descomprimir la ansiedad que me genera no conseguir encajar la realidad de mi país en la escala numérica que nos propone el docente en clase.

El profesor del Módulo III de Gestión Sanitaria nos anima a que evaluemos el desempeño de nuestros países en lo referente a Atención Primaria. De 0 a 20 ¿Qué puntaje le pongo a Paraguay en el indicador de copago? La atención primaria en salud fue declarada gratuita en consecutivos decretos en mi país. Pero si necesitás un análisis clínico, lo más probable es que te deriven a la clínica o la farmacia privada ubicada frente al hospital. El servicio,  “por resolución” es gratis. Pero no hay.

Al final, en un sistema tan fragmentado, descordinado y desfinanciado como el que sufrimos, una cosa son los papeles y otra, la realidad.

Pero al final… La realidad suele ser SIEMPRE mucho más compleja y variada que la que los números intentan sintetizar. En nuestro ejercicio de evaluación del grado de fortaleza de la atención primaria, de un máximo de 20, Paraguay pasó con un 8.  La media en América Latina fue 9,5. Los mejores situados fueron Francia con 16 y España con 15,5.

“Es curioso que se asocie la Atención Primaria a países pobres”, reflexiona Sergio Minué, el coordinador del módulo. Con este ejercicio percibimos que países desarrollados tienen una atención primaria más fortalecida.

De acuerdo con la evaluación de los compañeros españoles, en este país hay buena regulación, financiamiento por impuestos, garantía de acceso con escaso copago, longitudinalidad en la atención a través de pacientes asignados a médicos de familia, integralidad y capacidad de respuesta en la atención primaria, así como una mediana coordinación, atención centrada en la familia y efectividad de la atención primaria de actuar como filtro. Toda una masa. Un 15,5 de 20 es bastante buena calificación.

Bueno, casi.

Un poco después, María, una médica de familia nos presenta su trabajo individual donde analiza los problemas que se enfrenta en la práctica del día a día. Por ejemplo, sus 5 minutos por paciente.

Y nos quedamos pensando… ¿Cómo será que hace María para ofrecer longitudinalidad, integralidad y capacidad de respuesta en la atención primaria, así como una mediana coordinación, atención centrada en la familia y efectividad de la atención primaria de actuar como filtro… en 5 minutos por paciente?

Tiene la suerte de que ella habla muy rápido.

Palp

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